Эркектердин жыныс органдарынан агындылар уретрадан (уретрадан) жана жыныстык мүчөнүн башында, сүннөттүн терисинин астында жайгашкан препутиялык бездердин сыры. Эякуляция түтүкчөлөрү, простата бездери, уретра жана булбоуретрал бездери уретрага ачылат.
Дени сак эркекте уретра аркылуу заара жана эякуляция гана агып өтөт. Бул жыныстык мүчөдөн физиологиялык агып чыгуу жана эч кандай ыңгайсыздыкты жаратпашы керек. Тилекке каршы, бул дайыма эле боло бербейт.
Ар кандай себептерден улам эркектердин ден соолугу солкулдап, нормалдуу агындын ордуна нормалдуу эмес агындылар пайда болот же заара жана урук алмашат.
Физиологиялык секрециялардын варианттары
Заара-жыныс системасынын органдарынын функцияларына ылайыктуу нормалдуу разряддын критерийлери:
- Заара - тунук, самандан алтын-сары түскө чейин, иш жүзүндө жытсыз, кабыктары же башка кошулмаларсыз;
- Простата безинин сыры илешкектүү консистенциясы жана ак өңү бар, сперминдин өзгөчө жыты бар;
- Эякулят: эякуляциялык каналдан чыккан сперматозоид Литтр бездеринин (уретралдын), Купердин (бульбоуретралдын) жана простата безинин секрециялары менен аралашып, боз-ак түскө жана былжырлуу консистенцияга ээ болот;
- Preputial бездеринен чыккан жаңы смегма коюу ак майга окшош; убакыттын өтүшү менен саргыч же жашыл болушу мүмкүн.
Алдын ала майлоочу май - смегма - тынымсыз чыгарылып, сүннөттүн ички катмарынын астында жана пенистин короналдык оюгунда топтолуп турат. Майлоочу май жана бактериялык калдыктардан турат, бир калыпта бөлүштүрүлөт жана сүннөттүн тери менен баштын ортосундагы сүрүлүүнү азайтат. Алдын ала бездердин максималдуу активдүүлүгү жыныстык жетилүү мезгилине мүнөздүү, жашы өткөн сайын секреция азайып, карыганда толугу менен токтойт.
Эгерде сиз принимаете эрежелерин жеке гигиена, анда смегма мүмкүн топтолушу астында складных терисинин. Мында майлоочу майдын майлуу бөлүгү кычкылданат, ал эми белок бөлүгү ыдырайт (чындыгында ал чирип жатат), массалар жагымсыз жытка ээ болуп жашыл түскө айланат. Ушундай эле процесс пайда болот фимозом, качан улам биригүү сундуктун, мүмкүн эмес, толугу менен бошотуу башын пениса бири теринин складки жана удалить смегма. Майлоочу майдын топтолушу жана бузулушу өнөкөт баланитке жана баланопосттитке (сүйнөктүн жана жыныстык мүчөсүнүн сезгениши) алып келиши мүмкүн, шишиктердин пайда болуу коркунучун жогорулатат.
Уретрорея, булбоуретрал жана уретралдык бездерден былжырлуу, түссүз агындылар. Разряд маалыматтар пайда болот эркектер менен возможность менен байланышкан либидо. Тунук былжырды чыгаруу уретраны майлоо жана уруктун өтүшүн жакшыртуу үчүн арналган. Секрециянын көлөмү аздан молго чейин өзгөрөт, бул көрсөткүчтөр организмдин жеке өзгөчөлүктөрүнө жана жыныстык активдүүлүктүн жыштыгына байланыштуу. Узакка созулган абстиненттен кийин секрециянын көлөмү көбөйөт.
Булгануу - жыныстык катнаш менен байланышпаган сперматозоиддердин өзүнөн өзү чыгып кетиши. Көбүнчө тестостерондун деңгээли көтөрүлгөндө эртең менен байкалат. Жаш курагына жана сексуалдык активдүүлүктүн интенсивдүүлүгүнө жараша болот: эркек балдарда жыныстык жетилүү мезгилинде, бойго жеткен эркектерде - эрежесиз же сейрек жыныстык катнаш менен пайда болот.
Простаторея, заара чыгаруучу каналдан ак-боз аралашмалар менен аз өлчөмдөгү тунук былжырдын бөлүнүп чыгышы. Бул ичтин булчуңдары чыңалгандан кийин (мисалы, ич катуу менен) же заара чыгаргандан кийин пайда болот. Сыр сперма жана простата безинин аралашмасынан турат, көлөмүнүн көбөйүшү жана тунук эместиги простатиттин белгилери болушу мүмкүн.
Патологиялык разряд
Эркектерде жыныстык мүчөдөн бөлүнүп чыгуунун себептери ЖЖБИ, шишиктер, заара-жыныс органдарынын спецификалык сезгениши, ар кандай жаракаттар, медициналык манипуляциялар же операциялар болушу мүмкүн.
Уретрадан патологиялык агып чыгуу нормалдуудан айырмаланат:
- Көлөмү боюнча (өтө көп же аз, балким орточо);
- Түсү жана тунуктугу боюнча (актан сары-жашылга чейин, булуттуу);
- кирлери менен (кан, ириң, былжырдын кесектери);
- Консистенциялар (өтө ичке же өтө коюу жана жабышчаак);
- жыты боюнча (кычкыл, чириген, балыктай);
- пайда болуу жыштыгы боюнча (күн убактысына жараша, туруктуу же эпизоддук разряд);
- Заара чыгарууга байланыштуу, сексуалдык дүүлүктүрүү, спирт ичимдиктерин, ачуу жана ачуу тамактарды кабыл алуу менен.
Агызуунун мүнөзү оорунун козгогучуна, иммундук системанын абалына, коштолгон ооруларга, ошондой эле сезгенүүнүн оордугуна жана узактыгына (курч же өнөкөт) көз каранды.
Эгерде агындынын көлөмү, тыгыздыгы же түсү өзгөрсө, жагымсыз жыт чыкса, дарыгерге кайрылып, анализ тапшыруу сунушталат. Өзүн-өзү диагностикалоонун кереги жок, бир эле симптом менен ооруну туура таануу өтө кыйын.
ЖЖБИ менен байланышкан пенистен агып чыгуу
Былжырлуу: тунук агынды, илешкектүү жана аз санда, хламидиоздун, микоплазманын же уреаплазманын уретритинин өнөкөт түрүндө кездешет. Микроскопияда секрецияларда лейкоциттердин орточо саны аныкталат (норма бир көрүү талаасында 4 клеткага чейин).
Мукопуруленттүү: ак агынды, тунук; хламидиоз, уреаплазмоз жана микоплазмоз менен курчуу фазасында байкалат. Хламидиоздук инфекцияларда алар териге «жабышып» калгандай пенистин башына чогулат.
Жогоруда сүрөттөлгөн патологиялар менен агып чыгуу заара чыгаруучу каналдын өзүнөн чыгат, анткени микроорганизмдер уретранын былжыр челинин кыжырын келтирип, организм аны "жууп салууга" аракет кылат.
Ак түстүн сыры башты жаап жаткандай болот. Бул хламидиоз, кандидоз менен белгиленет. Биринчи учурда, пленка пайда болот, экинчисинде - бош сырдуу гүлдөө.
Гонореяга жагымсыз жыты бар ириңдүү агындылар мүнөздүү. Алар жабышчаак, коюу, сары же жашыл түстө, чириген жыты бар. Материалды микроскопиялык изилдөөдө уретрадан эпителий клеткалары, көптөгөн лейкоциттер көрүнөт.
гонореялык уретрит менен коштолгон симптомдор: туруктуу жана көп агындылар; оору, кычышуу жана күйүү заара кылганда өзгөчө катуу болот.
Жыныстык жол менен жугуучу ооруларда бир эле учурда бир нече козгогучтарды бириктирген комбинирленген инфекциялар байкалат. Гонорея жана трихомониаз хламидиоз менен коштолот, микоплазмоз жана уреаплазмоз көбүнчө жупта кездешет. Мындай оорулардын симптоматикасы классикалык көрүнүштөрдөн айырмаланат, уретрадан агып чыгуу да таптакыр башка мүнөзгө ээ болушу мүмкүн. Ошондуктан, акыркы диагноз үчүн заманбап аналитикалык ыкмалары разряддын мүнөздөмөлөрү эмес, жогорку ишенимдүүлүк менен колдонулат.
спецификалык эмес (венерикалык эмес) сезгенүү
Неспецификалык сезгенүүнүн себеби шарттуу патогендүү жана организмдин иммундук коргонуусу менен көйгөйлөр пайда болгондо гана активдешкен өзүнүн микрофлорасы болуп саналат. Стрептококктар жана стафилококктар, Candida жана E. coli тукумундагы козу карындар теринин жана былжыр челдин бетинде дайыма болот, бирок алар гипотермиядан, узакка созулган стресстен, антибиотиктерди көзөмөлсүз дарылоодон, нурлануу курстарынан кийин активдүү көбөйүп, пайдалуу бактерияларды сүрүп чыгара башташат. жана химиотерапия.
Гонореялык эмес (спецификалык эмес) уретрит. Сезгенүү агындылары аз көлөмдө, заарада былжырлуу ириңдүү жиптер же бүдүрчөлөр сыяктуу оорунун эң башында пайда болот. Заара учурунда күйүү жана кычыштыруу түрүндөгү симптомдор гонореяга караганда азыраак байкалат, бирок каалоо тез-тез болуп, жеңилдик алып келбейт. Өсүп бараткан инфекцияда адегенде табарсык сезгенет, андан кийин заара чыгаруучу каналдар жана бөйрөктөр; кызыл кандын аралашмасы менен агып чыгат.
Кандидоз (молочница), заара чыгаруучу каналдын грибоктук инфекциясы. Көбүнчө өнүгөт фонунда басуу иммундук системанын кийин курсунан антибиотиктер, химиотерапия же радиотерапия; эркектерде кандидоз жыныстык жугуштуу сейрек кездешет. Молочинка кычкыл жыты бар бырыштуу агындылар менен мүнөздөлөт, ал кычыштыруу (заара чыгаруу) жана эякуляция (эякуляция) учурунда кычышуу жана күйүү менен коштолот, ошондой эле чурайда, лобстин үстүндө жана белдин ылдый жагында бүдөмүк оору менен коштолушу мүмкүн.
Заара чыгаруучу каналдын гарднереллези. разряддын балык жыты мүнөздүү; алар аз, саргыч ак же жашыл болуп саналат. Кээ бир классификация боюнча, гарднереллез ЖЖБИ деп аталат, бирок эркектерде гарднереллез менен жыныстык инфекция көбүрөөк кызыгуу жаратат. Чынында, бул оору нормалдуу микрофлоранын бузулушу, башкача айтканда, дисбиоз менен байланыштуу. Аны дарылоодо сөзсүз түрдө иммунокорректорлор жана пробиотиктер (сүт кислотасы бактериялары) колдонулат.
Баланопостит, сүннөтүн сезгениши. Жер-жерлерде ириңдүү агындылар байкалат, былжыр аралашуусу мүмкүн. Ар дайым шишиги жана гиперемия (кызаруу) жалбырактары, жыныстык мүчөсүнүн башынын оорушу менен коштолот.
Простатит менен булуттуу агынды заара чыгаруунун аягында пайда болот, көп агынды - сезгенүүнүн курч мезгилинде; аз жана ак - оорунун өнөкөт түрүнө өтүшү менен. Простатит, адатта, заара чыгаруу жана алсыз эрекция менен татаалдашат, оор учурларда - анурияга чейин (зааранын агымы толук жок) жана импотенция.
Сезгенүү менен байланышпаган агып чыгуу
Сперматорея - пассивдүү агып жаткан сперматозоид түрүндөгү агындылар, жыныстык катнаштан же мастурбациядан тышкары, оргазмды сезбестен пайда болот. Себептери нерв системасынын кээ бир оорулары, омуртка жаракаттары, өнөкөт стресс жана жыныс органдарынын ар кандай узакка созулган сезгенүүсү. Сперматораея иннервациянын бузулушу жана кан тамырлардын тонусунун төмөндөшү менен байланыштуу.
Гематорея, тактар. Көбүнчө бугинаж учурунда, катетерди киргизгенден кийин же былжыр челден мазок алууда алынган уретра каналынын жаракаттары менен пайда болот. Мындай учурларда кан жаңы, уюп калышы жок, көлөмү аз, кан тез токтойт. Бөйрөктөгү майда таштар же кум өтүп кеткенде, заара чыгаруу учурунда же андан кийин дароо кан бөлүнүп чыгат, гематорея өтө катуу оору менен коштолот (бөйрөк колики). Гломерулонефриттин (бөйрөк гломерулисинин сезгениши) кандын гематурикалык түрүндө агып чыгышы шишик жана ырааттуу кан басымы, заарада белоктун пайда болушу менен айкалышат.
Простата безинен, уретрадан же табарсыктан чыккан залалдуу шишиктерде ириң аралашкан, уюган кан же былжыр аралашкан күрөң түстөгү агып чыгат. Күрөң былжыр былжыр челдеги жарааттарды айыктыруу учурунда пайда болушу мүмкүн жана заара чыгаруучу каналдын жана/же табарсыктын полипозу менен бөлүнүп чыгат.
Простаторея — простата безинин уретрадан агып чыгуучу секрециясы. Өнөкөт простатитте, простата безинин аденомасында, иннервациянын бузулушунда (нейрогендик табарсык) болот.
Алгоритм экспертизанын болгон учурда патологиялык разряд жыныстык мүчөсү
- Перинейди, жыныстык мүчөсүн, сүннөтүн жана баштын башын кароо. Максаты - жыныстык органдардын деформациясын, алардын жаракат издерин, сырткы сезгенүүнүн белгилерин, агындыларды, исиркектерди, ж. б.
- Чаптын лимфа бездерин пальпациялоо, алардын абалын баалоо: өлчөмү, алар курчап турган ткандарга караганда ысык же муздак, оорутуу же оорутуу эмес, жумшак же тыгыз, кыймылдуу же териге жабышкан, алардын үстүндө жаралар барбы.
- простата безин манжа менен текшерүү; көтөн чучук аркылуу простата массажы жана микроскопиялык изилдөө үчүн секрецияларды алуу. Массаждын алдында 1-2 саат бою заара кылуудан баш тартуу сунушталат. Учурда простата безинин аденомасы, анын лобтары болжол менен бирдей көбөйөт, тыгыз пряди сезилет. Зыяндуу шишик үчүн бирдей эмес өсүштөр жана алардын консистенциясы мүнөздүү, простата безин пальпациялоодо уретрадан уюган кан бөлүнүп чыгышы мүмкүн.
- Материал - микроскопия жана культура үчүн мазоктор. Микроскоп менен караган учурда боёкталган мазакта кан клеткалары, эпителий, сперматозоид, майлуу кошулмалар, кээ бир козгогучтар (ичеги таякчасы, гонококк, гарднерелла, ачыткы) көрүнөт. Лейкоциттердин санынын көбөйүшү курч уретритке же өнөкөт сезгенүүнүн күчөшүнө мүнөздүү, эозинофилдер – аллергиясы бар уретрит үчүн. Эритроциттер катуу сезгенүүдө, шишиктерде, заара чыгаруучу органдардын жаракаттарында, мочеролитте кездешет. Эпителийдин көп болушу өнөкөт уретриттин, уретралдын лейкоплакиясынын белгиси. Сперматореяда сперматозоиддер мазакта, уретореяда - былжыр, простатореяда - липид дандары кездешет. Маалыматтык мазмуну жана натыйжалардын ишенимдүүлүгү үчүн мазок антибиотиктерди, грибокко каршы жана дезинфекциялоочу каражаттарды жергиликтүү колдонуудан кийин 3 күндөн эрте эмес кабыл алынат. Эгерде антибиотиктер менен дарылоо системалуу болсо, анда курстан кийин жок дегенде 3 жума өтүшү керек. Маңгакты алуудан мурун жуунбаңыз, 2-3 саат заара кылбаганга аракет кылыңыз.
- Кандын жалпы клиникалык анализи, кант үчүн кан - эртең менен, ач карын. Кеңейтилген заара анализи (эртең мененки бөлүгү, уктагандан кийин дароо).
- Простата безинин, табарсыктын жана бөйрөктүн УЗИ; КТ жана урография.
Эгерде жыныстык органдардын сезгенүүсүнүн көрүнүштөрү күчтүү болсо, анда тесттин натыйжалары алынганга чейин пациентке дароо эле кең спектрдеги антибиотиктер дайындалат. Катуу кан агуу менен ооруканага жаткыруу жана кан агууну токтотуу боюнча активдүү иш-аракеттер көрсөтүлөт. Зыяндуу шишиктин шектенүүсүн тастыктоо биопсиянын натыйжасы гана болушу мүмкүн, акыркы диагноз гистологиялык изилдөөнүн негизинде коюлат.
Маанилүү:
- Жыныстык мүчөдөн агып чыгуу диагноз коюуда жетекчиликке алынбай турган бир гана симптом.
- Чарбанын ез алдынча дайындалышы жол берилгис. көрүнүштөр белгилүү бир оору үчүн ачык көрүнгөн болсо да, дары.